Статистика лидирует по смертности населения. Росстат назвал основные причины смертности в россии. Ситуация в разных странах

Болезни кровообращения до 2015 года составляли почти половину всех смертей. В 2007–2008 годах умерло 57% населения. Статистика сократилась лишь за последние 5 лет. В 2016 показатель составил 47,4%.

Однако несколько увеличилось количество умерших от онкологии. Причина – увеличение средней (с возрастом накапливаются патологические изменения в организме). За последний год статистика смертности от составила 15.6%.

Гибель людей от внешних причин занимала второе место с 1990 по 2000 годы. Смертность составляла от 15%. С 2000 году наблюдалось уменьшение количества смертей. В 2016 году показатель достиг 8,1%.

Иные причины смерти включают отклонения от нормы, выявленные при медицинских обследованиях, но не отнесенные, ни к одному виду вышеперечисленных заболеваний. На рисунке представлена статистика смертности населения за 1970–2016 гг.:

Основные факторы:

Статистика смертности по годам показывает увеличение количества умерших от заболеваний пищеварительного тракта и уменьшение случаев, связанных с органами дыхания. Также видно снижение влияния внешних факторов, однако увеличилось количество смертей от необъяснимых симптомов.

Ежегодно Росстат предоставляет данные о статистике смертности по . Высокий показатель смертности в 2016 году по субъектам РФ наблюдался в Псковской области – 18,5 случаев на 1000 человек. Тогда как в Ямало-Ненецком АО – 5,4 чел.

Детская смертность в России

Статистика детской смертности показывает, что чем выше уровень материального благополучия населения страны, тем ниже этот показатель.

Уязвимыми считаются дети до года, на долю которых приходит 40% всей детской смертности. Статистика младенческой смертности 2016 года выводит РФ на 161 место в мире с результатом 6,9 детей на 1000 человек. Россия занимает место между Кувейтом (7,1) и Чили (6,7). Лучшие показатели в мире у Монако – 1,8, худшие у Афганистана – 112,8. Показатели детской смертности в других странах мира на 1000 детей:

Япония

Финляндия

Южная

Корея

Израиль

Беларусь

Литва

Куба

США

Кипр

Китай

2,5

3,5

3,6

3,8

4,5

5,8

8,1

12,2

Классификация ВОЗ распределяет младенческую (foeto-infantile) смертность следующим образом: самым сложным является период с 22 недели до 6 дней. Неоднородно статистика смертности детей в 2015 году представлена по регионам. Наиболее низкий показатель представлен в Сахалинской области – 2,4, наиболее высокий в Чукотском АО – 23,3. Профилактика младенческой смерти достигается увеличением строительства крупных перинатальных центров на территории России.

Прививки за и против

Одним из способов профилактики детской смертности в России принято считать вакцинацию. Среди родителей есть сторонники и противники прививок. Сторонники говорят о том, что многие страшные болезни искоренили только благодаря прививкам. Противники заявляют, что люди с более сильным иммунитетом справлялись с заболеванием сами.

Одни говорят, что слабому ребенку нужна вакцина, чтобы защитить его от смерти, связанной с инфицированием. Другие считают, что слабый ребенок скорее пострадает от самой вакцины, которая может его убить или покалечить. По статистике у детей возникали осложнения после вакцинации от гриппа, а в 2009 году в Омске 6-месячная девочка умерла от прививки от гепатита.

Однако дети умирают как от прививок, так и без прививок. Поэтому каждый родитель решает этот вопрос самостоятельно. На момент прививки ребенок должен быть здоров, желательно сдать предварительно общие анализы крови и мочи, показать ребенка аллергологу и иммунологу.

Распределенный по половому признаку уровень смертности в России по статистике показывает преобладание рисков гибели среди мужского населения. Статистика смертности мужчин позволяет акцентировать внимание на следующих факторах:

Особая ментальность . Высокая агрессивность, безрассудство, экстремальность, импульсивность, стремление главенствовать – повышают риски для здоровья и жизни.
Социальные нормы , пришедшие еще с древних времен, когда мужчина был защитой семьи и добытчиком, что выдвигало его на «передний план» сохранились и по сей день.
Основные вызывающие смерть:

инфаркт. Статистика смертности мужчин демонстрирует более высокие цифры по сравнению с подверженностью женщин этому заболеванию;
смертность от внешних факторов. Соотношение числа случаев на 1000 человек говорит о разной величине этого коэффициента у . Если у мужчин он составляет 224,1, то у женщин на 4,4 единицы меньше. В Великобритании этот коэффициент составляет 28,7.

Также на смертность влияют поведенческие факторы – отношение к своему здоровью. Ценность здоровья и жизни ставится у 87% мужчин на одно из первых мест. Однако бережно к себе относится только 25% от этого количества. Об этом говорит прием возбуждающих напитков, курение, лихачество на дорогах.

В России статистика смертности от алкоголя варьируется в зависимости от населенного пункта. Преимущественно вымирающими от алкоголя считаются небольшие деревни. Главным образом здесь играет роль экономическое благополучие и уровень населения. От уходят из жизни ежегодно 20–45 тыс. человек, из них больше половины мужчин. Эта привычка – причина рака легких и гортани, а наряду с алкоголем вызывает инфаркт миокарда и другие болезни.

В статистике женской смертности большой процент занимает смерть от . В среднем по годам на все случаи со смертельным исходом приходится около 15% гибели от рака. Среди онкологических заболеваний у женщин на первом месте в мире рак молочный железы. В Австралии он выявлен у 101 человека на 100 000 жителей, в Израиле – 87, в Японии – 27, а в России – 46.

Вероятность заболевания связана с наследственностью и увеличивается с возрастом женщины. Распределение частоты возникновения рака молочной железы по возрасту представлено в таблице:

Возраст женщины	Вероятность развития онкологии
20–29	1 из 1681
30–39	1 из 232
40–49	1 из 69
50–59	1 из 42
60–69	1 из 29
70 и более	1 из 27

Уровень смертности в мире

ВОЗ ведет статистику смерти людей по 194 странам мира. Благодаря этому можно подсчитать количество смертей за день или за пять лет. В 2015 году ежедневно погибало от 153 000 человек.

Однако эта цифра стремительно растет, так как количество жителей планеты ежегодно увеличивается.

Статистика смерти от пользования мобильным телефоном

В 2015 году в Швеции проводились исследования по зависимости электромагнитного излучения от сотового телефона. При некотором увеличении числа больных и смертности от рака ЦНС, прямой зависимости смерти от излучения сотового выявлено не было.

На основе данных Министерства здравоохранения РФ Федеральная служба государственной статистики (Росстат) собирает статистику о смертности в России. Статистика общедоступна, с её помощью все желающие могут узнать, каковы причины смертности в России, как меняются демографические показатели в России в целом и на её отдельных территориях по годам.

Подробнее познакомится с анализом статистики смертности в России вы можете в предлагаемой ниже статье.

Причины смертности в России

Основные причины смертности в России в 2016 г.

Всего в 2016 году умерло 1 891 015 россиян.

Чаще всего к смерти приводили: болезни системы кровообращения – 904 055 смертельных случаев, в частности ишемическая болезнь сердца унесла 481 780 жизни.

Злокачественные образования являются второй основной причиной смертности в России – от этой группы болезней скончалось 295 729 человек.

Третья основная причина смертности – так называемые «внешние причины смерти». Эта категория включает несчастные случаи, убийства, самоубийства, нанесение травм, приведших к смерти и т.д. Всего по указанным причинам скончалось 167 543 человека.

Частыми причинами смерти становились ДТП (15 854), случайные отравления алкоголем (14 021) и самоубийства (23 119).

Отравление алкоголем также является существенной причиной смертности в России – от спиртного и болезней, вызванных чрезмерным употреблением алкоголя, скончалось 56 283 человек.

Всего в указанный период умерло 1 107 443 россиян.

Сравнительная статистика за 2016 и 2017 год

Сравнение статистики за 2016 и 2017 год дает возможность установить, как меняются причины смертности в России. Поскольку на сегодняшний день отсутствует полные статистические данные по 2017 году, сравним данные за первое полугодие 2016 и 2017 года.

В целом можно увидеть, что число умерших в период с января по июль в сравнении с прошлым годом сократилось на 23 668 смертей. Несмотря на то что число скончавшихся от болезней систем кровообращения снизилось на 17 821 человека, эта причина смертности остается ключевой и значимой – 513 432 смертей за указанный период. Существенно снизилось число людей, ставших жертвой внешних причин смерти – травмы и отравления стали причиной 80 516 смертей в первой половине 2016 г. против 90 214 в первом полугодии 2017-го. Важно учитывать, что эти числа являются предварительными, и общая годовая статистика может быть менее оптимистичной.

Смертность в России по годам

Хотя относительное улучшение ситуации в 2017 году выглядит оптимистично, следует также учитывать, что это следствие долгого процесса. В период между 1995 и 2005 годом ежегодная смертность колебалась между 2,2 и 2,36 млн человек. Начиная с 2006 года наблюдается снижение ежегодного числа умерших. Так, в 2005 году скончалось 2 303 935 человек, в то время как в 2006 цифра снизилась до 2 166 703, а уже 2011 году впервые за долгое время стала ниже 2 млн человек. В 2013 и 2014 гг. прирост населения впервые стал выше смертности, хотя число умерших поднялось с 1 871 809 до 1 912 347 человек. После скачка 2014-го года, статистика смертности в России продолжала снижаться, что демонстрируют числа за 2015 и 2016 гг, а также предварительные данные по 2017 г. К сожалению, снижение смертности в России обуславливается многими причинами, в том числе и высокой смертностью среди пожилого населения страны в предшествующие годы. Именно люди пенсионного возраста являются самой большой демографической группой среди умерших в России.

Смертность в России по месяцам

Анализ статистики по месячной смертности в России за промежуток в десять лет с 2006 по 2015 года дает возможность установить, в какие месяцы происходит наибольшее число смертей. Из всех месяцев наиболее высокая смертность в январе – в среднем 9,15% смертей. При этом важно учитывать неточности в статистике – немалое число смертей, случившихся в декабре, «переносятся» с декабря на январь. Довольно много граждан также умирают в марте и мае – 8,81% и 8,53% от средней годовой смертности. Наиболее же «безопасными» являются сентябрь и ноябрь – 7,85% и 7,89% от общего числа смертей за год приходится на эти месяцы.

Во всем мире люди живут дольше. Но в то время как общая смертность по причине инфекционных заболеваний и преждевременных родов снижается. Смертельные случаи от сердечных заболеваний, конфликтов и терроризма растут.

В докладе, озаглавленном «Исследование глобального бремени болезней» рассматривается состояние здоровья в мире, оценивая среднюю продолжительность жизни. Также количество болезней и травм из более чем 300 причин.

В докладе было установлено, что в настоящее время средняя глобальная составляет 72,5 года (75,3 года для женщин и 69,8 года для мужчин). Это связано с средней ожидаемой продолжительностью жизни 65,1 года в 1990 году и 58,4 года в 1970 году. Наибольшая продолжительность жизни в Японии в 2016 году составила 83,9 года, а в Центральноафриканской Республике — самая низкая — 50,2 года.

Статистика причин смертности в мире

В целом по статистике, в 2016 году во всем мире насчитывалось 54,7 миллиона смертей. Почти три четверти (72,3 процента) этих смертей были вызваны так называемыми «неинфекционными заболеваниями» или теми, которые не могут приходить от человека к человеку, включая сердечные заболевания, инсульт и рак.

Около 19 процентов смертей в 2016 году были связаны с инфекционными заболеваниями, материнскими заболеваниями (которые возникают во время беременности и родов), неонатальными заболеваниями (которые происходят в период новорожденного) и пищевыми заболеваниями (которые включают дефицит питания). Около 8 процентов смертей были вызваны травмами.

Статистика показывает, что с 2006 по 2016 год общее число смертей от инфекционных, материнских, неонатальных и пищевых заболеваний (которые, как считают исследователи) уменьшилось почти на 24 процента. В частности, был достигнут существенный прогресс в сокращении смертности среди детей в возрасте до 5 лет, которые часто умирают от респираторных инфекций или осложнений от раннего рождения. В 2016 году число смертей среди детей в возрасте до 5 лет впервые упало ниже 5 млн. В современной истории — по сравнению с 11 миллионами смертей в 1990 году и 16,4 миллиона случаев смерти в 1970 году, говорят исследователи. Смертность от ВИЧ / СПИДа среди детей и взрослых также снизилась на 46 процентов с 2006 года, а смертность от малярии снизилась на 26 процентов с 2006 года.

Общая смертность

Однако общее число смертей от неинфекционных заболеваний увеличилось на 16 процентов с 2006 по 2016 год, а это означает, что в 2016 году из этих условий было дополнительно 5,5 миллиона смертей по сравнению с 10 годами ранее. Ишемическая болезнь сердца была основной причиной смерти, в результате чего в 2016 году произошло почти 9,5 миллиона смертей, что на 19 процентов больше, чем в 2006 году. Диабет также вызвал 1,4 миллиона смертей в 2016 году, что на 31 процент больше, чем в 2006 году.

Хотя уровень общей смертности (который учитывает общее число людей во всем мире) от неинфекционных заболеваний снизился с 2006 по 2016 год, он не уменьшался так же, как уровень смертности в общем. (За 10-летний период общая смертность снизилась на 32 процента, а уровень смертности от неинфекционных заболеваний снизился всего на 12 процентов, говорится в исследовании).

«Модели глобального здоровья явно меняются с более быстрым снижением условий, чем для заболеваний и травм», — пишет исследователи в выпуске журнала The Lancet от 14 сентября. Хотя сокращение смертности является «похвальным», выводы показывают, что неинфекционные заболевания, «которые вызывают очень значительную смертность среди молодых и средних взрослых, должны получать гораздо больший приоритет в политике», — говорят исследователи.

Смертность от терроризма и конфликтов

Кроме того, с 2006 года число смертей от конфликтов и терроризма значительно возросло, достигнув 150 500 смертей в 2016 году (что на 143 процента больше, чем в 2006 году), говорят исследователи. Ученые сказали, что этот подъем во многом является результатом конфликтов в Северной Африке и на Ближнем Востоке.

Исследователи сказали, что смертность также увеличилась при использовании опиоидов, употреблении амфетамина и других расстройств употребления наркотиков в некоторых местах. Смертность от наркотиков выше особенно в странах с высокими доходами. В целом, 1,1 миллиарда человек во всем мире имеют какое-то психическое здоровье или расстройство употребления психоактивных веществ, говорится в отчете.

Увеличение продолжительность жизни

«Наши результаты показывают, что происходит увеличение продолжительность жизни. За последнее десятилетие мы определили существенный прогресс в снижении смертности от некоторых из наиболее пагубных заболеваний и состояний в мире, таких как смертность и малярия, не достигших 5 лет», — сказал д-р Кристофер Мюррей, соавтор доклада и директор Института оценки и оценки здоровья (IHME) в Вашингтонском университете в Сиэтле, говорится в заявлении. «Тем не менее, несмотря на увеличение продолжительность жизни, мы сталкиваемся с« триадой неприятностей », сдерживающей многие народы и общины — ожирение, конфликт и психические заболевания, в том числе расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ».

Исследование было координировано IHME и привлекло более 2500 сотрудников из 130 стран и территорий.

Смертность населения - процесс естественного сокращения численности людей за счет случаев смерти в конкретной совокупности населения за определенный период времени.

В соответствии с законодательством Российской Федерации, все случаи смерти подлежат регистрации в государственных органах записи актов гражданского состояния по месту жительства умершего или по месту наступления смерти на основании заключения медицинского учреждения не позднее 3 сут с момента наступления смерти или обнаружения трупа. Для регистрации случаев смерти утверждено "Медицинское свидетельство о смерти" (ф. 106/у-08) . Выдача трупа без "Медицинского свидетельства о смерти" запрещается.

"Медицинское свидетельство о смерти" выдается лечащим врачом учреждения здравоохранения на основании наблюдений за больным и записей в медицинской документации, отражающих состояние больного до его смерти, или патологоанатомом на основании изучения медицинской документации и результатов вскрытия.

Патологоанатомическому вскрытию подлежат все умершие от заболеваний в учреждениях здравоохранения. Главному врачу принадлежит право отмены вскрытия в самых исключительных случаях. Об отмене вскрытия главный врач дает письменное указание в карте стационарного больного с обоснованием причины.

Отмена патологоанатомического вскрытия не допускается при невозможности установления заключительного клинического диагноза заболевания, приведшего к смерти и(или) непосредственной причины смерти, вне зависимости от продолжительности пребывания больного в стационаре или амбулаторного наблюдения; при подозрении на передозировку или непереносимость лекарств или диагностических препаратов в следующих случаях смерти:

связанных с проведением профилактических диагностических инструментальных, анестезиологических, реанимационных, лечебных мероприятий во время или после операции переливания крови;
от инфекционного заболевания или подозрении на него;
от онкологического заболевания при отсутствии гистологической верификации опухоли;
от заболевания, связанного с последствиями экологических катастроф;
беременных, рожениц и родильниц;
во всех случаях, требующих судебно-медицинского исследования.

При наличии подозрения на насильственную смерть или если смерть последовала от механической асфиксии, отравлений, действия крайних температур, электричества, после искусственного аборта, произведенного вне лечебного учреждения, при внезапной смерти детей, не находившихся под медицинским наблюдением, а также на умерших, личность которых не установлена, "Медицинское свидетельство о смерти" выдается судебно-медицинским экспертом после вскрытия.

Запрещается выдача "Медицинского свидетельства о смерти" заочно, без личного участия врача в установлении факта смерти.

В исключительных случаях свидетельство о смерти может быть выдано врачом, установившим смерть только на основании осмотра трупа (при отсутствии подозрения на насильственную смерть). Это не распространяется на судебно-медицинских экспертов, которым запрещается выдавать "Медицинское свидетельство о смерти" только на основании наружного осмотра трупа.

"Медицинское свидетельство о смерти" выдается с пометкой "окончательное", "предварительное" или "взамен предварительного". Такой порядок принят в целях обеспечения большей достоверности регистрируемых причин смерти и для того, чтобы не задерживать регистрацию смерти в органах загса и погребения.

"Медицинское свидетельство о смерти" с отметкой "предварительное" выдается в случаях, когда для установления или уточнения причины смерти необходимо произвести дополнительные исследования или если к моменту выдачи свидетельства характер смерти (несчастный случай вне производства или в связи с производством, самоубийство, убийство) не установлен, но в дальнейшем может быть уточнен. После уточнения причины и характера смерти составляется новое свидетельство, которое с отметкой "взамен предварительного" пересылается учреждением здравоохранения непосредственно органу государственной статистики не позднее чем через месяц.

Если было выдано "Медицинское свидетельство о смерти" с пометкой "окончательное", но в дальнейшем выявилась ошибка в записи диагноза, следует составить новое "Медицинское свидетельство о смерти" с надписью, сделанной от руки "взамен окончательного врачебного свидетельства о смерти № _" и направить непосредственно в орган государственной статистики.

От правильности установления причины смерти и качества заполнения медицинского свидетельства о смерти зависит точность и достоверность статистической информации о причинах смерти. ВОЗ определила причины смерти, подлежащие внесению в медицинское свидетельство о смерти, как "все те болезни, патологические состояния или травмы, которые привели к смерти или способствовали ее наступлению, а также как обстоятельства несчастного случая или акта насилия, которые вызвали любые такие травмы".

Это определение сформулировано с целью обеспечения регистрации всей связанной со смертью информации, чтобы исключить возможность выбора одних патологических состояний и исключить другие лишь по собственному усмотрению. Если имеет место только одна причина смерти, то проблема решается весьма просто. Однако если смерть обусловлена двумя и более патологическими состояниями, необходимо для статистической обработки выбрать лишь одну из причин смерти, которая обозначается термином "первоначальная причина смерти".

Первоначальная причина смерти определяется как "болезнь или травма, вызвавшая последовательный ряд болезненных процессов, непосредственно приведших к смерти".

Чтобы получить полное представление о состоянии смертности населения и качестве регистрации отдельных случаев смерти, рассчитывают и анализируют следующие показатели.

Общий коэффициент смертности дает первую, приближенную оценку смертности и рассчитывается как отношение общего числа умерших за год к среднегодовой численности населения. Начиная с 90-х годов этот показатель сохраняет тенденцию к росту и в 2003 г. составил 16,5 на 1000 населения. По нижеприведенной шкале уровень смертности населения в Российской Федерации оценивается как высокий.

Схема оценки общего уровня смертности
Обший коэффициент смертности (на 1000 населения)	Уровень смертности
До 7	Очень низкий
7-10	Низкий
11-15	Средний
16-20	Высокий
Больше 21	Очень высокий

Среди частных коэффициентов важнейшее место принадлежит повозрастным коэффициентам смертности, которые рассчитываются как отношение числа умерших определенной возрастной группы к среднегодовой численности населения этой возрастной группы. Эти коэффициенты могут рассчитываться как для всего населения, так и отдельно для мужчин и женщин.

Для углубленного анализа распространенности и структуры причин смертности рассчитывают следующие показатели:

общий коэффициент смертности от i-й причины;
коэффициент смертности от i-и причины в определенной возрастной группе;
структура смертности по причинам, возрасту, полу.

Название показателя		Способ вычисления		Исходные формы стат. документов
Общий коэффициент смертности	=	Общее число умерших за год	х 1000	ф. 106/у-08

Повозрастные коэффициенты смертности	=	Общее число умерших определенной возрастной группы (обоих полов, мужчин и женщин)	х 1000	ф. 106/у-08
		Среднегодовая численность населения (обоих полов, мужчин и женщин) этой возрастной группы
Общий коэффициент смертности от i-й причины	=	Число умерших от i-й причины	х 100000	ф. 106/у-08
		Среднегодовая численность населения
Коэффициент смертности от i-и причины в определенной возрастной группе	=	Число лиц определенной возрастной группы, умерших от i-ой причины смерти	х 100000	ф. 106/у-08
		Среднегодовая численность населения этой возрастной группы
Структура смертности по причинам, возрасту, полу	=	Число умерших от конкретной причины, определенной возрастной группы, пола за год	х 100	ф. 106/у-08
		Общее число умерших от всех причин соответствующего пола, возрастной группы

В эпидемиологических исследованиях для сравнения двух или более групп населения с различной внутренней структурой рассчитывают стандартизованные показатели смертности.

Величина показателя зависит от состава (структуры) изучаемого населения: возраста, пола и других характеристик. Например, смертность будет выше, если больший процент населения составляют пожилые люди. Поэтому только на основании грубых показателей нельзя сравнивать состояние здоровья групп населения, структура которых неодинакова.

Метод стандартизации показателей позволяет сравнивать совокупности, обладающие различными внутренними структурами. Он заключается в расчете новых показателей, основанном на предположении, что внутренние структуры изучаемых совокупностей соответствуют внутренней структуре совокупности, условно принятой за образец (стандарт). Рассчитанные таким способом стандартизованные показатели сравнивают непосредственно между собой.

Стандартизованный по возрасту показатель смертности представляет собой тот показатель, который был бы в группе населения, если бы она имела "стандартную" возрастную структуру. Население, возрастная структура которого берется в качестве такого стандарта, называется "стандартным".

Для международных сопоставлений стандартизованных коэффициентов смертности используются два типа возрастной структуры населения: всемирный и европейский стандарты, для межрегиональных сравнений - возрастное распределение населения Российской Федерации. При изучении динамики изменений показателей на одной территории часто используется возрастная структура населения этой территории за базовый календарный год (чаще год переписи населения).

Однако использовать стандартизованные показатели надо с определенной осторожностью.

Они не могут быть использованы для анализа и разработки целевых программ сохранения и улучшения здоровья населения. При одинаковых значениях стандартизованных показателей смертности территории с более высокими показателями демографической нагрузки (количество детей и пенсионеров на 100 человек трудоспособного возраста) будут в менее выгодном положении, поскольку при реализации целевой программы им потребуется больше ресурсов, чем территориям с меньшей демографической нагрузкой.

Существуют два метода вычисления стандартизованных показателей. Сущность этих методов состоит в том, что условно принимают какой-либо состав населения за стандарт и считают его одинаковым в сравниваемых совокупностях. Затем, учитывая действительный размер явления по групповым показателям, вычисляют общие стандартизованные показатели.

При наличии повозрастных показателей смертности изучаемого населения стандартизованный повозрастной показатель получают, вычисляя взвешенное среднее этих повозрастных показателей с применением в качестве весов групп чисел (или долей) людей из соответствующих возрастных групп стандартного населения. Такой прием называется прямым методом стандартизации.

Для вычисления стандартизованных показателей прямым методом необходимо знать состав населения и состав изучаемого явления.

Прямой метод стандартизации состоит из следующего ряда последовательных этапов:

I этап - расчет общих интенсивных показателей по всем группам в двух сравниваемых совокупностях;
II этап - определение стандарта;
III этап - расчет ожидаемых величин в каждой группе стандарта;
IV этап - сравнение групп по интенсивным и стандартизованным показателям.

Используя этот метод, за стандарт можно принять:

возрастной состав населения одной из сравниваемых групп населения;
средний возрастной состав населения обеих сравниваемых групп населения;
другой общий стандарт.

При выборе общего стандарта очень важно взять его не произвольно, а выбирать наиболее близкий по своему содержанию к изучаемым совокупностям. Например, при сравнении смертности городского и сельского населения области или района за стандарт целесообразно принять возрастной состав населения области или района в целом, к которому принадлежит сравниваемое население.

Аналитически этот метод можно описать так:

где СКС - стандартизованный коэффициент смертности, m х - повозрастной коэффициент смертности в изучаемом населении для лиц соответствующей возрастной группы, р х - доля лиц соответствующей возрастной группы в стандартном населении.

Непрямой (косвенный) метод стандартизации показателей применяется в двух случаях:

при отсутствии данных о составе больных, умерших;
при малых числах изучаемого явления.

Этот метод включает получение "корректирующего" множителя (называемого также стандартизирующим множителем). Умножение общего показателя смертности на этот множитель дает СКС.

Корректирующий множитель учитывает влияние различий между возрастной структурой исследуемого и стандартного населения.

Аналитически непрямой (косвенный) метод можно описать так:

где ОКС* - общий коэффициент смертности стандартного населения, ОКС - общий коэффициент смертности изучаемого населения, m х - повозрастной показатель смертности стандартного населения соответствующей возрастной группы, p х - доля лиц соответствующей возрастной группы в исследуемом населении.

Знаменатель корректирующего множителя называется "индекс смертности" и вычисляется умножением повозрастных показателей смертности стандартного населения на показатели возрастной структуры исследуемого населения.

Сопоставление различных стандартизованных показателей правомочно только в том случае, если они касаются одного и того же стандартного населения. Если разные исследователи возьмут для получения стандартизованных показателей различные стандартные населения, эти показатели нельзя будет сравнить.

Методы возрастно-половой стандартизации можно применять не только в отношении общей смертности, но также и для других показателей, характеризующих здоровье населения (заболеваемости, инвалидизации).

10

Смертей на 1000 человек: 13,80

Десятую строчку данного рейтинга занимает Центральноафриканская Республика. Гражданские права и свободы здесь нарушаются с высокой регулярностью. Кроме того, основные жизненные потребности, как пища и кров, являются дорогим удовольствием, которое может себе позволить далеко не каждый.

9

Смертей на 1000 человек: 13,89

Афганистан является единственным мусульманским государством в Южной Азии, которое имеет столь высокий коэффициент смертности. Различные болезни, постоянные войны и терроризм являются основной причиной этого факта.

8

Смертей на 1000 человек: 13,91

Еще одно африканское государство, в котором люди по-прежнему страдают от нехватки базовых потребностей. Каждый год большое количество людей умирают только из-за голода и нехватки воды. Засушливый климат этой страны лишь добавляет масла в огонь.

7

Смертей на 1000 человек: 14,27

6

Смертей на 1000 человек: 14,28

Снова африканское государство, граничащее с Ливией и Суданом. Низкий уровень жизни и гуманитарный кризис, произошедший из-за тысяч беженцев, прибывших из Судана, создают столь высокий показатель смертности.

5

Смертей на 1000 человек: 14,31

На пятой строчке расположено еще одно прибалтийское государство. Причины, по которым Латвия заняла такую высокую позицию, объясняются большой долей пожилого населения.

4

Смертей на 1000 человек: 14,33

Расположена в Западной Африке, в тропическом регионе, с большим количеством лесов и первозданной дикой природой. Однако когда речь идет о человеческой жизни, Гвинея-Бисау сталкивается с рядом проблем, вызывающих большое количество смертельных случаев.

3

Смертей на 1000 человек: 14,44

2

Смертей на 1000 человек: 14,46

Количество украинцев за годы независимости сократилось с 52 до 42,5 млн человек. Демографическая ситуация в Украине вот уже многие годы демонстрирует отрицательную динамику в разнице между показателями рождаемости и смертности. Политический кризис на Украине стал еще одним катализатором этого процесса.

1

Смертей на 1000 человек: 14,89

Россия не вошла в Топ 10, заняв 11 место, Белоруссия расположилась на 16 строчке рейтинга. Самые низкие коэффициенты смертности были зафиксированы в трех странах Персидского залива – Катаре, ОАЭ и Кувейте .